Как происходит кодировка от алкоголя и сколько она длится

Содержание:
    Автор статьи Должность: Медсестра

    Запретительное лечение алкогольной зависимости проводится с применением лекарственных средств или через психотерапевтическое воздействие. Процедуры выполняют опытные врачи после обследования и подготовки пациента. В клинике «ТыСправишься» помощь анонимная. Бесплатная консультация — по круглосуточному номеру +7 (499) 113-49-58

    Что такое кодирование от алкоголизма и как проходит 

    С помощью препаратов или гипноза врачи формируют отвращение к спиртному. При отсутствии противопоказаний используются фармакологические средства — это медикаментозный способ аверсивной, то есть запретительной, терапии. Лекарства выступают антагонистами этанола и вызывают непереносимость на физиологическом уровне.

    При воздействии на психику лекарства не используются. Условно-отрицательный рефлекс вырабатывается через установки на трезвость и с помощью специальных фраз. Немедикаментозный способ кодирования избавляет от патологической тяги на психологическом уровне.

    В современной наркологической практике применяются дополнительные методы. Например, иглоукалывание относится к официально признанным способам терапии алкоголизма. А ещё проводится аппаратное кодирование. 

    Основные цели процедуры

    Запретительное лечение показано пациентам с любой зависимостью. Воздействие на психику и физиологию устраняет патологическую тягу к психоактивным веществам. После кодировки от алкоголя запах или вкус алкогольных напитков не вызывает приятных ощущений, а распитие не сопровождается эйфорией, так как формируется непереносимость. Постепенно снижается интерес к употреблению.

    Предварительные процедуры

    Терапия начинается с осознания проблемы и мотивации изменить жизнь. Для устранения зависимости необходим комплексный подход, который включает обследование больного, консультации узких специалистов, а также поддержку близких. Основное условие перед кодированием — очищение организма от метаболитов этанола. Они чрезвычайно токсичны, а кроме того, не сочетаются с лекарствами для запретительной терапии. Процедура детоксикации проводится дома или в стационаре, но только после обследования.

    Обращение в клинику

    Желание пациента выздороветь — залог полного восстановления. Без мотивации сохраняются высокие риски срыва. Когда на терапии настаивают родственники, эффективность лечения снижается. Человек возвращается к привычному образу жизни. Заставлять бессмысленно, так как результат будет краткосрочным.

    Медицинские вмешательства не проводятся без согласия больного, поскольку это запрещено законами Российской Федерации. Однако принудительная госпитализация возможна — по решению суда или психиатрической комиссии. В таком случае человека ставят на учёт. Это влияет на дальнейшую адаптацию к трезвой жизни, в частности, затрудняет поиски работы. При обращении в частную клинику процедуры выполняются анонимно.

    Предварительная консультация

    Чтобы убедить больного в необходимости лечения, можно воспользоваться услугой психологической интервенции. Опытный психиатр-нарколог в доверительной спокойной обстановке поговорит с пациентом и замотивирует его начать терапию. Беседу можно провести в условиях частного наркологического центра или дома.

    Опрос

    При согласии на лечение врач собирает информацию о состоянии здоровья. Имеет значение:

    • наличие аллергических реакций;
    • предыдущий опыт кодирования;
    • возраст;
    • стаж злоупотребления;
    • общее состояние;
    • выраженность физиологических отклонений;
    • условия жизни;
    • причины алкоголизма.

    Необходимо честно рассказать наркологу о проявлениях болезни, чтобы восстановление было полным, а процедуры безопасными.

    Осмотр

    Перед началом комплексного лечения нарколог измеряет артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхания. Определяет размеры внутренних органов, а также наличие в них болезненности. При алкоголизме воспаляется печень, почки, желудок, поджелудочная железа. Иногда требуются дополнительные исследования, которые проводятся в стационаре. Например, УЗИ, анализы крови. 

    Врач обращает особое внимание на психическое состояние больного. Наличие бреда, судорог или галлюцинаций — показания для госпитализации.

    Выбор метода кодирования

    Вся полученная информация влияет на тактику лечения. Обычно подходы комбинируются, чтобы добиться стойкого результата или при неэффективности предыдущей кодировки. Метод подбирается наркологом исходя из клинической ситуации, но с учётом пожеланий пациента.

    Первую процедуру рекомендуется делать на небольшой срок — на шесть месяцев. За это время человек почувствует изменения в своём состоянии, к следующему кодированию подойдёт более мотивированным. Кроме того, не будет страха неизвестности или побочных реакций.

    Выбор методики определяется показаниями, а также противопоказаниями. Например, при непереносимости препаратов рекомендуются аппаратные, психотерапевтические, а также дополнительные способы запретительного лечения. Для закрепления результатов медикаментозного кодирования проводятся сеансы гипноза. Если другие варианты не помогли, применяется методика двойного блока, когда сочетаются разные подходы. Например, психотерапия и лекарства.

    Ограничения

    Лекарства для запретительной терапии относятся к потенциальным токсинам. Это связано с тем, что длительное употребление спиртных напитков нарушает метаболические процессы в организме. Препараты вмешиваются в биохимические реакции, то есть дополнительно нагружают печень и почки.

    Медикаментозный метод противопоказан пациентам с острой недостаточностью органов, онкологическими заболеваниями, а также непереносимостью основного действующего вещества, то есть дисульфирама. С осторожностью лекарства применяются у зависимых старше 60 лет. Кодирование не проводится при опьянении, во время беременности или лактации. Перед началом аверсивной терапии необходимо купировать острые состояния, например алкогольный психоз — и вывести этанол.

    Показания

    Кодирование рекомендуется больным на любой стадии зависимости, при запойном пьянстве, а также психологической тяге к спиртному. Процедура обязательно включается в комплексную программу лечения алкоголизма, но проводится после очищения организма. 

    Детоксикация

    Выведение токсинов — основное условие для запретительной терапии. С этого начинается лечение алкогольной зависимости. При медикаментозном кодировании трезвость нужно сохранять от двух до семи дней, а в случае гипноза — от десяти до четырнадцати.

    Детоксикация бывает добровольной, когда человек сам отказывается от спиртного. На поздних стадиях болезни это сделать трудно из-за выраженной психологической тяги, а также деградации личности. А в состоянии ломки, при развитии абстинентного синдрома, необходима медицинская помощь.

    Экстренная детоксикация проводится врачами. Наркологи для очищения организма ставят капельницу от запоя. Лекарства поступают сразу в кровоток и сразу начинают действовать. Пациенту при этом становится лучше, так как препараты блокируют вредные вещества и стимулируют их выведение естественным путём — через мочеиспускание. Кроме того, лекарственные средства нормализуют метаболические процессы, например, насыщение тканей кислородом и артериальное давление.

    Аппаратная детоксикация

    При тяжёлом отравлении алкоголем, когда у человека отсутствует сознание или возникают судороги, необходимо быстро вывести токсичные метаболиты этанола. Если состояние пациента критическое, сначала показано аппаратное очищение. При этом кровь пропускается через специальные аппараты, а вредные вещества задерживаются фильтрами. После плазмафереза или гемосорбции врачи ставят капельницу с лекарственным комплексом — для стабилизации физиологических отклонений, а также дополнительной очистки. 

    Требуется помощь? Сделайте первый шаг к выздоровлению-оставьте заявку.
    Позвонить в клинику 8 (499) 113-49-58
    Оставляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных, установленными политикой конфиденциальности

    Методы кодирования от алкоголизма

    Способ подбирается индивидуально. Влияет продолжительность употребления, наличие фоновых патологий, психологическое состояние. Имеет значение мотивация пациента. Лекарственный метод сработает, если на терапии настаивают родственники, но гипноз — нет.

    Медикаментозное кодирование

    Для запретительного лечения алкозависимости врачи применяют средства, которые относятся к разным фармакологическим группам. Основное действующее вещество большинства препаратов — дисульфирам. Соединение блокирует ферменты, необходимые для расщепления этанола. В результате в крови накапливаются токсины, и развивается алкогольное отравление.Шприцы на столе

    У препаратов с налтрексоном другой механизм действия. Они мешают алкоголю влиять на опиоидные рецепторы головного мозга. При этом пьянка не приносит удовольствия, так как нарушается выработка гормонов радости. Человек теряет интерес к спиртному, поскольку симптомы отравления возникают, а эйфория — нет. 

    Лекарственные формы, аналоги, способы введения

    Дисульфирам выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций, а также в ампулах с гелем для подкожной имплантации. Сколько будет длиться кодировка от алкоголя, или время действия, определяется методом введения. К препаратам с дисульфирамом относятся:

    Налтрексон вводится внутримышечно или назначается для приёма внутрь. Выпускается в капсулах, таблетках и растворах. Вещество содержится в препарате «Вивитрол».

    Разобраться самостоятельно в этих средствах сложно, если нет образования в медицине. Наши врачи помогут понять разницу. Для бесплатной и анонимной консультации позвоните по телефону +7 (499) 113-49-58

    Имплантация лекарственных препаратов

    Подшивка — эффективный способ запретительного лечения, поскольку капсулу или другую форму импланта трудно извлечь самостоятельно. Это сопровождается повышенным риском заражения крови, а также серьёзных ран и повреждений. Имплантат размещается в труднодоступной области. Как правило, под лопаткой. При этом дисульфирам концентрируется в тканях, поэтому извлечение капсулы не прекращает действие препарата. Налтрексон для подшивки не используется. Лекарство избавляет от психологической тяги, а для устранения физической зависимости применяются аналоги дисульфирама.

    Микрооперация включает 4 этапа:

    • местное обезболивание;
    • небольшой разрез до подкожно-жировой клетчатки;
    • введение препарата;
    • ушивание краёв раны. 

    Такая процедура кодирования от алкоголизма проводится только в стационаре, так как необходимы стерильные условия и специальные хирургические инструменты.

    Инъекции

    Уколы, которые кодируют человека от алкоголизма, ставит врач. Процедуру можно провести дома, если нет противопоказаний, в частности острых заболеваний. Перед инъекцией требуется обследование пациента и детоксикация. После этого дисульфирам вводится внутривенно или внутримышечно, в зависимости от метода запретительного лечения. Уколы с налтрексоном ставятся только в мышцы.

    Таблетированные формы

    Таблетки назначаются курсом. Их необходимо принимать ежедневно в течение 4—6 недель. Дозировка подбирается индивидуально с учётом стадии алкоголизма и мотивации пациента. На поздних этапах болезни препараты применяются в качестве дополнительного средства под контролем врача, так как зависимый может пропустить приём или просто бросить лечение. Обычно таблетки комбинируют с имплантацией или уколами.

    Как проходит кодировка от алкогольной зависимости с помощью гипноза

    Психиатр-нарколог воздействует на психику больного, чтобы сформировать условно-отрицательный рефлекс на употребление спиртного. Человека убеждают, что алкоголь опасен для здоровья, а приём приведёт к нежелательным последствиям — деградации личности, болезням, потере семьи. Методики показаны при непереносимости дисульфирама, для двойной блокады, когда используются лекарства, и для закрепления результатов медикаментозного лечения. Только гипнозом, то есть без препаратов, кодируют от алкогольной зависимости первой стадии.

    Методы психотерапевтического воздействия

    Во время сеанса специалист заменяет негативные установки пациента, например о безнадёжности, на позитивные. После определения причины алкоголизма и расслабления больного врач проговаривает фразы, которые влияют на определённые зоны мозга. Подсознание они воспринимаются как блок на злоупотребление. По глубине воздействия на психику выделяют основные методы гипноза.

    1. Классический. Пациента погружают в состояние транса, врач произносит фразы жёстким тоном в форме команд.
    2. Якорный. Код внедряется постепенно и мягко.
    3. По Довженко. Применяется в наркологии с 1984 года. Включает индивидуальный и групповой этапы, в ходе которых врач настраивает пациентов придерживаться трезвости без глубокого погружения в подсознание.
    4. Аутотренинг. Вспомогательная методика самовнушения, когда зависимый проговаривает себе позитивные установки. Упор делается на вред алкоголя и преимущества трезвой жизни.

    Аппаратные методы кодирования

    Такой способ запретительного лечения формирует условно-отрицательный рефлекс на спиртное, а также дополнительно нормализует метаболические процессы. Воздействие на рефлексогенные зоны происходит с помощью лазера или электрического тока. Физиопроцедуры, в частности магнитно-лазерная терапия, на поздних стадиях алкоголизма проводятся в качестве дополнительных методов лечения. 

    Рефлексотерапия

    Иглоукалывание относится к официально признанным способам кодирования. Во время сеанса в биоактивные точки вводятся специальные иглы, которые вызывают рефлекторную реакцию — ускоряется метаболизм, обновляются ткани, нормализуется артериальное давление. Акупунктурное воздействие на рефлексогенные зоны приводит к повышению концентрации эндорфинов. Эти вещества отвечают за настроение и самочувствие.

    Плюсы и минусы различных методов кодирования

    Медицинские вмешательства сопровождаются определённым риском побочных эффектов, а также осложнений. Чтобы безопасно закодироваться и добиться стойкой ремиссии, рекомендуется обратиться к опытным наркологам.

    Недостатки

    Лекарственные средства не применяются, если у человека есть ограничения по здоровью — хронические или острые заболевания жизненно важных органов. Алкоблокаторы могут привести к нежелательным реакциям. К ним относятся:

    • тошнота;
    • рвота;
    • головная боль;
    • бессонница;
    • снижение аппетита;
    • депрессия;
    • аллергия. 

    Девушка сидит на кроватиВозможны серьёзные осложнения после употребления спиртного, вплоть до летального исхода. В случае срыва нужно срочно ввести антидот дисульфирама и провести детоксикацию.

    Все немедикаментозные методы, когда используются без препаратов, не помогают на 2—3 стадии зависимости. Это затрудняет лечение пациентов с лекарственной непереносимостью. Главный недостаток — процедура кодирования не избавляет от алкоголизма, так как не устраняет причину болезни. Требуется длительное лечение и восстановление нарушенных функций.

    Преимущества

    Запретительная терапия обеспечивает быстрый результат — отказ от спиртного. Непереносимость развивается за один сеанс, а сроки действия определяются врачом совместно с пациентом. При комплексном подходе, а также мотивации больного выздороветь можно добиться пожизненной ремиссии. 

    Что будет, если не лечиться от алкогольной зависимости 

    Этанол относится к нейротропным ядам, а продукты полураспада токсичны для жизненно важных органов. Длительное злоупотребление приводит к необратимым изменениям головного мозга, почек, печени, сердца. К последствиям болезни относятся:

    • инфаркт;
    • инсульт;
    • отёк головного мозга;
    • гепатит и цирроз;
    • некроз поджелудочной железы;
    • воспаление желудка;
    • злокачественные новообразования;
    • бесплодие;
    • психические нарушения — от бессонницы до шизофрении.

    Пьяный человек не контролирует свои действия. Под влиянием спиртного часто совершаются преступления. Алкоголики получают серьёзные травмы в авариях или драках из-за притупления инстинкта самосохранения. Неадекватная оценка реальности, а также изменения психики приводят к социальной дезадаптации, но главное — сокращению сроков жизни.

    Социальные последствия

    Зависимые теряют интерес к увлечениям, работе, своему здоровью. При снижении дозы спиртного возникает ломка, то есть абстинентный синдром. Состояние сопровождается физической болью и перепадами настроения. Человек становится агрессивным, даже опасным. 

    Депрессия, бессонница и деградация личности провоцируют суицидальные мысли. Муж перестаёт заниматься семьёй. Частые конфликты и ссоры только усугубляют ситуацию. Состояние резко ухудшается, но тело требует новой дозы. При этом не имеет значения напиток. Зависимые выпивают бытовые жидкости с этанолом, что приводит к опасным отравлениям.

    Как убедить близкого закодироваться от алкоголизма 

    Больные отказываются от лечения, так как не осознают вред этанола. Алкоголь вызывает эйфорию, позволяет расслабиться, поэтому зависимые относятся к спирту положительно. Самостоятельно справиться с пьянством сложно, а принудительное лечение — по решению суда — сопровождается постановкой на учёт психиатра. Чтобы повысить мотивацию пациента, необходима интервенция. Это беседа, которую проводит нарколог — без агрессивных воздействий и угроз. Обычно родственники эмоционально вовлечены в проблему, и разговор не получается.

    В частной клинике процедуры выполняют опытные наркологи. Лечение проходит на условиях полной анонимности, а пациентам гарантируется безопасность. Для бесплатной консультации по процессу кодирования от алкоголизма, позвоните в медцентр «ТыСправишься». Мы работаем круглосуточно.

    Сыроватская Анжела Юраевна

    Должность: Медсестра

    Уважаемые читатели, пожалуйста, не занимайтесь самолечением. Обратитесь за помощью к профессиональным врачам. Это важно для сохранения и укрепления ваше здоровье. Звоните 8 (499) 113-49-58

    1. Алкогольное бремя соматического стационара Говорин Н. В., Сахаров А. В
    2. Злоупотребление алкоголем и начальная стадия алкоголизма Пятницкая И.Н.
    3. Гофман А.Г. - Клиническая наркология.
    4. Выявление групп риска по наркологическому профилю среди молодежи в возрасте 19-32 лет Аманова Ж.Ш., Катков А.Л., Пак Т.В.
    5. Клиническая наркология Чуприков А.П.
    6. Алкоголизм Гудвин Д.У.
    Помощь 24/7, звоните! 8 (499) 113-49-58