Кодировка препаратом «Эспераль» в Москве

В частной клинике «Ты справишься» в Москве можно пройти все виды анонимного наркологического лечения по эффективным программам. Лекарственная терапия снимает тягу к спиртным напиткам и помогает быстрее войти в ремиссию.

Кодировка «Эспераль» — запретительный блок французским препаратом, создающим временную острую непереносимость алкоголя. Консультации и запись к врачу доступны по круглосуточному телефону 8 (499) 113-49-58.

О препарате «Эспераль»

«Esperal» — средство для кодирования от алкогольной зависимости, которое вызывает у больного непереносимость этилового спирта. Даже небольшая доза этанола в крови провоцирует острую реакцию со следующими симптомами:

• головная боль;
• рвота, диарея;
• учащённое сердцебиение;
• тремор конечностей;
• обмороки, судороги;
• нехватка воздуха.

Зная об опасных последствиях интоксикации этиловым спиртом, зависимому будет намного проще оставаться трезвым. А пережитое отравление разрушит психическую связь «алкоголь — удовольствие», а напитки с этанолом будут ассоциироваться с плохим самочувствием.

Антирецидивная терапия — один из этапов комплексного подхода. Проведённым любым методом кодировки недостаточно, чтобы человек вошёл в устойчивую ремиссию, но процедура сократит продолжительность курса, облегчит отказ от спиртного.

Запретительный подход стал первым медикаментозным методом избавления от тяги к алкоголю, а дисульфирам — единственным лекарством в советской наркологии. Более чем за 70 лет применения он доказал эффективность и используется в медицинской практике в Европе, США, России.

Принцип действия

В основе препарата «Эспераль» от алкоголизма лежит вещество дисульфирам. Компонент вызывает непереносимость этанола, влияя на метаболические процессы.

Более 90% алкоголя расщепляется печени при помощи двух видов ферментов:

• алкогольдегидрогеназа — превращает спирт в токсичные соединения;
• ацетальдегиддегидрогеназа — нейтрализует яды и выводит конечные продукты распада естественным путём.

От концентрации продуцируемых клетками печени веществ зависит реакция организма на опьянение. Если второго типа ферментов недостаточно, интоксикация переносится тяжело, при этом даже один бокал шампанского становится причиной плохого самочувствия. Эта особенность обычно встречается среди азиатов и связана с генетической предрасположенностью.

Кодирование «Эспералем» имитирует врождённую реакцию на опьянение и делает употребление алкогольных напитков невозможным. Методика используется в медицинской практике со второй половины прошлого века, имея доказанную эффективность и хорошие отзывы.

Показания для «Эспераль»

Антирецидивная терапия в наркологии применяется на любой стадии алкогольной зависимости.

Для проведения процедуры необходимо убедиться в следующем:

• пациент добровольно соглашается на лечение;
• в анамнезе зависимого нет ограничений для запретительной терапии;
• силы воли и мотивации отказаться от спиртного достаточно, чтобы воздерживаться от интоксикаций.

Решение о целесообразности включения в комплексный план освобождения от аддикции блока от срывов принимает нарколог.

Противопоказания

Любые виды лечения недоступны при отказе от медицинской помощи. Человека нельзя закодировать принудительно или ввести препараты незаметно. Для устранения убеждений, мешающих дать согласие на терапию, в частных центрах проводится интервенция — психотерапевтическая беседа. Также учитываются личностные особенности, готовность больного следовать рекомендациям специалиста.

Активное вещество для кодирования препаратом «Эспераль» имеет противопоказания:

• беременность на любом сроке;
• индивидуальная непереносимость;
• тяжёлые соматические патологии (онкология, эпилепсия, снижение функции внутренних органов);
• заболевания в острой форме;
• возраст до 18 лет.

Вшивание капсулы под кожу недоступно при нарушении реологии крови, воспалениях в области имплантации.

Временным ограничением для медикаментозной защиты от срывов является алкогольное опьянение. До установки блока зависимому предлагают детоксикацию, а после очистки организма от токсичных продуктов распада выполняется кодировка.

Возможные побочные реакции

«Эспераль» хорошо переносится и редко становится причиной ухудшения самочувствия. Действующее вещество препарата избирательно влияет только на один печёночный фермент, который вырабатывается для нейтрализации этанола. Если алкоголь не поступает в кровь, оценить действие дисульфирама нельзя.

Но в первые дни после кодирования бывают соматические реакции, связанные с адаптацией к введённому лекарства:

• общая слабость;
• головная боль;
• нарушение пищеварения.

Для купирования неприятных ощущений можно принять симптоматическое средство, но обращение к врачу для раскодировки обычно не требуется.

Основные побочные реакции после установки алкоблока связаны со срывом — употреблением напитков с этиловым спиртом. При интоксикации нужно срочно вызвать нарколога на дом для детоксикации и введения антидота.

Формы препарата «Эспераль»

Средство для кодирования от алкогольной зависимости выпускается в нескольких видах, влияющих на способы введения и срока сохранения терапевтического эффекта.

Таблетки

Пероральные капсулы предназначены для ежедневного в рекомендованной лечащим врачом дозировке.

Но если у человека с зависимостью будет возможность пропустить приём капсулы, чтобы беспрепятственно выпить, он с высокой долей вероятности столкнётся со срывом.

Потому в современной наркологии таблетированная форма препаратов на основе дисульфирама используется редко. Суть антирецидивной защиты заключается в создании условий, при которых употребление алкогольных напитков будет опасным или неприятным.

Инъекции

Внутривенное кодирование «Эспераль» — самый распространённый способ противорецидивной терапии. Сделать укол можно в домашних условиях в день проведения детоксикации при запое.

Сформированная защита будет сохраняться около полугода. Более продолжительный блок от срывов достигается при кодировании от алкоголизма гелем — лекарство пролонгированного действия ставится под лопатку и рассасывается в течение 1 года, непрерывно поддерживая терапевтическую дозировку в крови.

Капсулы

Имплантация «Эспераль» обеспечивает самую длительную защиту от рецидивов — от 3 до 5 лет.

Суть процедуры заключается во введении под кожу капсулы с действующим веществом хирургическим путём. Это позволит постоянно поддерживать концентрацию дисульфирама в организме, достаточную для сохранения непереносимости этилового спирта и профилактики срывов.

Этапы процедуры

Протокол кодирования описан в инструкции к лекарству. Инъекции или подшивку препаратом «Эспераль» может проводить только врач-нарколог в лицензированной клинике. Самому ввести средство нельзя — человек не способен рассчитать дозировку и выявить первые маркеры осложнений, а также приобрести лекарство в аптеке.

Подготовка

До применения любых противорецидивных мер врач беседует с пациентом, выполняет обследование, а при необходимости выводит из запоя.

Консультация

Разговор с зависимым помогает убедиться, что человек готов к процедуре, понимает принцип действия лекарства «Эспераль» и хочет отказаться от употребления этилового спирта. Если в анамнезе алкоголика были срывы, методика может стать для него опасной, поэтому врач предложит другие способы рецидива.

Во время консультации специалист берёт у зависимого письменное согласие на медицинские процедуры.

Диагностика

Обследование необходимо для исключения противопоказаний, связанных с реакцией организма на компоненты «Esperal». Медик осматривает пациента, выясняет у него особенности анамнеза, уточняет данные о хронических заболеваниях.

При необходимости больного направляют на консультацию к врачам узкой специализации, на анализы крови, электрокардиограмму, УЗИ органов брюшной полости и другие исследования.

Детоксикация

Применение дисульфирама возможно только при условии полной трезвости от 5 суток. Скорость выведения продуктов распада этилового спирта у зависимых обычно ниже, чем у здоровых людей, что связано с хронической функциональной нагрузкой на почки и печень и замедлением их работы.

При алкогольной интоксикации, запое, абстинентном синдроме необходимо очистить кровь курсом внутривенного введения физраствора с мочегонными, витаминами, симптоматическими средствами. Процедура занимает не более 3 часов и может выполняться при выезде наркологической бригады на дом к пациенту.

Инъекция

Уколы для кодирования «Эспераль» ставятся в вену или под кожу (в форме геля). Обезболивание для процедуры не требуется, через 10 минут после установки защитного блока человек может вернуться к привычной жизни.

Внедрение имплантата

Кодировка от алкоголя капсулой выполняется в амбулаторном кабинете в стерильных условиях.

Подшивание включает следующие действия:

• выбранная для ампулы область обрабатывается антисептиком;
• для блокировки неприятных ощущений вводится местное обезболивающее средство;
• скальпелем делается небольшой надрез;
• под кожу помещается капсула;
• накладываются швы и стерильная повязка.

Процедура занимает не более 20 минут, после завершения периода наблюдения для исключения риска острых осложнений, аллергических реакций.

В конце кодирования пациент получает справку, в которой указана информация о проведённой противорецидивной терапии (дата, способ, дозировка), которая потребуется при повторном обращении к наркологу или досрочном прекращении действия блока.

Провокационная проба

По желанию врач проводит процедуру для демонстрации эффективности антиалкогольной защиты. Небольшая порция спирта, которую закодированный берет в рот или вдыхает пары, вызывает редуцированную (частичную, облегчённую) картину дисульфирамовой интоксикации.

Признаки ухудшения самочувствия сформируют отрицательную связь между алкоголем и удовольствием, поэтому человеку будет проще вернуться к трезвости.

Влияние «Эспераль» на выздоровление

Кодирование — процедура, которая улучшает прогноз, делает наркологическое лечение эффективным даже при большом стаже употребления спиртных напитков. Отвращение к алкоголю поможет создать новую доминанту в психике, подавляющую неконтролируемые мысли о зависимости и блокирующую тягу к этанолу. Также период трезвости стимулирует выработку нейромедиаторов в головном мозге, концентрация которых снизилась из-за регулярных интоксикаций.

Но алкоблок служит самостоятельным методом лечения только на ранней стадии зависимости, при условии сильной мотивации человека войти в ремиссию и непродолжительном периоде аддиктивного поведения. В остальных случаях кодирование лишь уменьшает желание выпить, а полная ремиссия достигается только после реабилитации:

• устранения причины алкоголизма;
• формирования новых паттернов поведения;
• адаптации в обществе при выписке.

В частной наркологической клинике «Ты справишься» пациентам доступно комплексное лечение от химической зависимости, включающее кодирование и другие этапы. Помощь оказывается с гарантией полной анонимности — алкоголиков не ставят на учёт, не передают персональную информацию в государственные органы. Сертифицированные препараты, индивидуальное состояние программы освобождения от аддикции и высокая квалификация психиатров-наркологов гарантирует результат и низкий риск осложнений.

Узнать о ценах, записаться на приём или вызвать врача можно по круглосуточному телефону 8 (499) 113-49-58 или через форму связи на сайте.